Печеночная двуустка – гельминт, который относится к паразитической форме сосальщиков, обитающих в органах позвоночных и беспозвоночных.Паразит поражает печень и вызывает фасциолез. Острая фаза инфекции может длиться несколько месяцев, хроническая фаза, во время которой печеночные двуустки паразитируют в основном в печени и желчных протоках - даже годами.
Содержание
Что такое печеночная двуустка
Печеночная двуустка – паразит, вызывающий заболевание фасциолез. Двуустка имеет листовидную форму тела и достигает размеров 3-5 см. Она паразитирует в основном в желчных протоках печени у млекопитающих, таких как крупный рогатый скот, козы, овцы, дикие жвачные животные, реже кролики, зайцы, лошади и свиньи.
Бывает, что конечным хозяином печеночной двуустки становится человек. В наших широтах это происходит крайне редко, но в некоторых тропических странах случаи заболевания человека фасциолезом встречаются достаточно часто.
Как можно заразиться фасциолезом
Печеночная двуустка, паразитирующая в желчных протоках конечного хозяина, откладывает яйца, которые проходят через пищеварительный тракт вместе с фекалиями наружу. В водоемах из яиц развиваются личинки и попадают в организм водных улиток. Там они трансформируются и размножаются. Покинув тело улитки, они превращаются в инцистированную метацеркарию (форму спор) и прикрепляются к водным растениям или свободно плавают в воде.
Заражение человека двуустками происходит в результате употребления в пищу водных растений (например, кресс-салата) или воды в местах, где были обнаружены метацеркарии. Также заражение может произойти при случайном попадании воды в организм во время купании в диких водоемах. Реальной угрозой является несоблюдение правил пищевой гигиены.
Фасциолез не передается напрямую от человека к человеку. Риск заражения увеличивается в эндемичных регионах: Египте, Мексике, Иране, Турции, Юго-Восточной Азии и Андах. В Европе частые случаи заболевания наблюдаются во Франции, Португалии и Испании.
Симптомы фасциолеза
Гельминты могут не давать о себе знать в течение 3-5 месяцев. Симптомы фасциолеза и их тяжесть различны и зависят от интенсивности инвазии (заболевание может протекать и бессимптомно). В двенадцатиперстной кишке человека, проглотившего споровые формы сосальщиков, высвобождаются личинки, которые прорываются через стенку кишечника и мигрируют в различные органы, чаще всего в печень и желчные протоки.
Симптомы обычно появляются через 4-7 дней после заражения и включают боль в правом подреберье и эпигастральной области, снижение аппетита, тошноту, рвоту, повышенную утомляемость и слабость, повышение температуры тела, диспепсию (например, раннее чувство полноты и насыщения после еды, жжение в верхней части живота), крапивницу.
Личинки печеночной двуустки не всегда попадают в печень. Они могут поражать другие органы: мочевыводящие пути, органы дыхания, центральную нервную систему, подкожную ткань, поджелудочную железу, селезенку, сердце, глазное яблоко, скелетные мышцы.
В зависимости от места поражения возникают различные симптомы: одышка и кашель, когда личинки находятся в легких, головные боли или симптомы раздражения мозговых оболочек, они находятся в головном мозге, мигрирующие комочки на коже вместе с аллергическими реакциями при попадании паразитов в подкожную ткань.
Хроническая фаза заболевания - билиарная фаза. Симптомы связаны с наличием взрослых печеночных сосальщиков в желчных протоках и включают желтуху и кожный зуд, рецидивирующие желчные колики, холецистит и воспаление желчевыводящих путей, а иногда и панкреатит или желудочно-кишечное кровотечение.
Как обнаружить фасциолез
Подозрение на паразитарное заболевание основывается на клинической картине и пребывании пациента в эндемичной зоне. Решение о необходимости диагностики принимает врач, исходя из истории болезни, симптомов и медицинского осмотра.
При диагностике могут быть полезны серологические тесты на наличие антител, специфичных для двуустки. Кроме того, подтвердить фасциолез, а также помочь оценить эффективность лечения поможет анализ образцов кала, в которых ищутся характерные яйца двуустки.
В острой фазе заболевания в диагностических тестах преобладает лейкоцитоз с высоким процентом эозинофилов, который сопровождается анемией, незначительным повышением СРБ, активности трансаминаз и щелочной фосфатазы. Визуализирующие исследования могут показать жидкость вокруг печени и в плевральной полости, а также множественные очаговые поражения в паренхиме печени.
Лечение болезни
При лечении фасциолеза используются противопаразитарные препараты. Иногда, когда сосальщики повреждают желчные протоки, может потребоваться хирургическое или эндоскопическое лечение. Чаще всего эффективно применение противопаразитарных препаратов, и после выздоровления пациенты не требуют особого наблюдения.
Для профилактики и лечения фасциолеза рекомендуется коллоидный препарат БиоКлинзинг Комплекс. Он предназначен для защиты и очищения организма от многих видов паразитов, включая печеночную двуустку. Рекомендуемая доза препарата – 5 мл (1 чайная ложка) 1 раз в день при приеме пищи на протяжении одного месяца. Возможен индивидуальный подход к выбору дозы препарата и частоты его приема после консультации со специалистом.
