Когда, после появления болей в поясничном отделе позвоночника, вы получаете направление на МРТ исследование позвоночника, делаете это исследование, получаете в этот день или на следующий день заключение в котором написано, что у вас «грыжа межпозвонкового диска L5-S1» или другого уровня поясничного отдела позвоночника, — не впадайте в панику.
Конечно врач рентгенолог (точнее, лучевой диагност) советует вам срочно бежать к нейрохирургу (возможно его приятелю), где вам могут предложить хирургическое, так как грыжа (что означает выпячивание чего-то в некое пространство) требует удаления.
Не впадайте в панику, упокойтесь и хладнокровно поймите, что оперативному лечению подвергаются только, и не более, 1 % всех типов грыж межпозвонковых дисков. А методов консервативного лечения достаточно много и они чаще всего весьма эффективны.
А вот последствия хирургического лечения, включая гемиламинэктомии, интерламинэктомии и прочее не всегда удовлетворительны и такой диагноз, как «синдром оперированного позвоночника» требующий постоянного лечения может достигать 25% у оперированных на позвоночнике по поводу грыж межпозвонковых дисков (мировая статистика).
Как лечить грыжу межпозвонкового диска, не прибегая к операции?
Представим типичную ситуацию (из практики). Приходит молодой или немолодой человек, солидная дама или молодая девушка, все из МРТ кабинета. На лицах этих написано невероятное отчаяние, депрессия, тревога.
Они сегодня сделали МРТ позвоночника, получили данные на руки и получили заключение врача лучевого диагноста, которое ввело их в отчаяние. По данным заключения специалиста из кабинета МРТ диагностики у них обнаружена грыжа диска!
Как же это возможно? Немного заболела спина и сразу такой диагноз. Немного погуглив, все получили информацию о необходимости хирургического лечения, имплантах, перспективы инвалидности. Нужно отметить, чего-чего, а страшилок в интернете о грыжах диска очень много.
Звучат страшные слова – грыжа диска, разрыв связки, протрузии, размеры в мм, сдавление корешка. После получения такой информации у большинства возникает, если не паника, то непреодолимое желание отыскать истину, как избавиться от мрачного диагноза и не очень приятного прогноза.
В этой статье постараемся помочь этим тысячам тысяч людей (а именно столько МРТ томограмм делается ежегодно в России).
Итак, вы получили медицинское заключение на основание МРТ, что у вас обнаружена грыжа межпозвонкового диска. В большинстве своем это выявляется в поясничном отделе позвоночника. Это не повод к плохому настроению и тем более к депрессии. Это повод начинать действовать. Для начала немного информации.
Как устроен межпозвоночный диск
Немного популярной анатомии. Межпозвонковые диски относятся к суставам плоского типа и представлены двумя сочленовными поверхностями смежных позвонков между которыми находится некий хрящевой орган – межпозвонковый диск.
Этот самый диск довольно сложно устроен и пока не всем ученым понятно, как он работает, но его задача – быть амортизатором и трущейся поверхностью одновременно. Такой вариант сайлентблока, известного всем автомобилистам. Нужно сказать, что хрящевая ткань (можно просто хрящ) довольно нежная ткань, не имеющая собственных сосудов и получает питание от смежной кости.
От различных причин, например травм или курения, кровоснабжения камбиального слоя кости, питающего хрящ, нарушается и упругие свойства хряща начинают также уменьшаться. Он может, трескаться, выходить за пределы своего места. Удерживается хрящ между дисками с помощью специального фиброзного кольца, а само кольцо также удерживается связками: передней продольной и задней продольной (очень похоже на амортизатор в автомобиле).
Давление внутри диска может достигать 6 – 10 атмосфер! Хрящ имеет ячеистую структуру и расположен в виде концентрических колец. Так вот, выход вещества диска за пределы фиброзного кольца и называется грыжей. Существует множество классификаций межпозвонковых грыж, но это предмет споров специалистов.
Немного статистики. На Земле, где действуют законы гравитации, патология межпозвонковых диско встречается у 100 % популяции человечества.
Терминология. Протрузия и грыжа это синонимы заболеваний диска, относящихся к группе хондрозов, когда вещество диска (хрящ) выходит за пределы фиброзного кольца. Все зависит от того, кто описывает снимки и как он их описывает. Часто маленькие грыжи называют «протрузиями». «Протрузия» – это выпячивание, и грыжа – это выпячивание.
О хирургическом лечении. Только 1 % всех грыж межпозвонковых дисков требуют хирургического лечения. Большинство этих состояний можно вылечить консервативно. Для этого используют специальные медицинские технологии, медицинские препараты и обязательно гимнастику.
Что делать?
Алгоритм поведения человека у которого выявлена грыжа межпозвонкового диска:
- Не впадать в панику!
- Скорее всего ваша проблема не хирургическая и может быть решена комплексными консервативными методами.
- Прежде чем вы согласитесь на предложение хирурга, посетите не менее 3 других врачей, которые занимаются этой темой.
Методы лечения
Лечение данной патологии должно быть комплексным и начинаться с консервативных методов! Чем менее агрессивный метод лечения, тем меньше вероятность возникновения «синдрома оперированного позвоночника» и инвалидности.
Назначаются ношение специальных приспособлений, ЛФК, электрофорез, массаж, лечебная диета, противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витаминном-минеральные комплексы, миорелаксаны и другие.
Среди хондропротекторов стоит отметить препарат Хондоролептин. Он применяется как для предупреждения нарушения опорно-двигательного аппарата и улучшения его функций, так и как компонент лечения заболеваний соединительной ткани.
